400亿市场涌现，新一代医疗管理信息系统重构进(3)

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摘要：由于医院管理信息系统涉及医院管理的全流程，重新采购新的系统需要面对医生使用习惯变更、软件适配、接口配置等诸多问题。因此，该模式通常需要高

由于医院管理信息系统涉及医院管理的全流程，重新采购新的系统需要面对医生使用习惯变更、软件适配、接口配置等诸多问题。因此，该模式通常需要高级管理者下定决心，并承担替换带来的阵痛期。

以集成平台为主的改造

仅针对核心HIS系统进行升级改造，然后在逐步完成集成平台和全院一体化的建设模式。这种模式下，医院不需要更换原有医院管理系统及可完成迭代。具体而言，医疗IT企业会将原有系统能够稳定支撑的部分保存下来，把所有不太容易去界定边界或难以解决的问题，通过新平台新技术解决，该模式的执行难度在于原有信息管理系统问题的定义与划分。

一体化建设

指医院在没有医院管理信息系统的前提下采购信息系统，通常适用于医联体医共体信息基础建设、民营医院改造或医院新院区购置系统。现阶段下，部分基层医疗机构采用云HIS与医联体连接。

医疗机构迭代HIS的三种方式的差异

2.4 新旧医院管理信息系统建设差异

新一代医院管理信息系统的建设周期较长，通常时间在6个月至24个月不等。全流程可划分为前期调研与后期搭建两大部分，进而细分为医院调研、撰写招标说明书、公开招标、厂商集合演示、竞争性磋商、合同签署、院企交流、方案制定、系统演示、系统安装、系统调试、系统修改、试运行、正式交付、运营维护15 个步骤。与过去相比，主要变化在于医院调研方面。

具体而言，招标之前，医院需对自身全局信息化情况调研，制定下一阶段发展目标，依据电子病历评级、互联互通评级等政策制定实现路径，根据《医院信息系统基本功能规范》挂规划预算。传统模式下，医院通常根据当下痛点制定HIS 需求，但新阶段下，拟建目标需同时考虑医院当前信息化需求与未来5-10年内医院信息发展需求。

此外，企业还需注意：

1. 采购渠道不会影响产品设计，政策导向、行业的需求、以及产品特质、设计理念是影响产品设计的关键因素；

2. 高效率的工作是需求共性、以患者为中心的理念在产品设计必须考虑以及持续进行流程优化；

3. 系统上线运行后，还需要不断增加新功能新流程，或者做些修改，就要求产品设计中考虑二次开发、快速部署能力。

2.5 新一代医院管理系统建设实际案例

1. 济南市人民医院

济南市人民医院，在业务的发展中，面对日益增多的患者流量、新技术对于架构的要求等等需求。2020年对HIS系统进行了升级改造。

本次推动济南市人民医院进行改造的核心动力源于医院对于AI、物联网等技术的需求以及日益剧增的门诊流量，重点针对门诊挂号、门诊排班、门诊缴费、门诊护士、门诊医生站等系统进行升级。

济南市人民医院信息化负责人表示：此次系统升级改造工作的重点是在保证产品底层架构的安全稳定及扩展便捷度的基础上，对医院现有业务的颗粒度精细度、业务个性化设计等细节，保证业务与平台的无缝契合。以数据科学智能支撑业务的精细开展，保证业务合理有序的开展。

医院信息系统升级后效果明显：一、就诊效率显著提升，同一时段医生的看诊时间缩短；二、系统易操作性提升，方便快捷，界面亲和力增加，让医生对于患者所有的操作集成在一个界面完成；三、电子病历评级标准内容的增加使得管理和数据更加规范，真正做到了从HIS医生站到护士工作，再到病历书写完整的串起完成整体质控和评分。

医院目前正在紧张有序的准备互联互通四级甲等评测和电子病历五级评审，希望借助医疗信息化的两大金标准，真正做到以评促建，使得医院的管理更加规范，高效。

2. 西南地区某三级医院

2020年12月，西南地区某医院与医疗IT企业达成合作，共同对医院HIS系统进行升级。

该医院早期采用的是“军字一号”系统，在业务的发展中，该系统逐渐不能满足日益增多的患者流量、新技术对于架构的要求等等需求。2012年，该医院在军字一号的基础上对HIS系统进行了一次升级，7年之后，系统又到出现了新的瓶颈。

本次推医院进行改造的核心动力源于医院对于AI、物联网等技术的需求以及日益剧增的门诊流量，重点针对门诊挂号、门诊排班、自助机、门诊缴费、门诊护士、日间手术、门诊医生站等系统进行升级。多种影响因素下，该医院通过与银行合作的方式采购了某医疗IT公司新一代医疗管理系统产品。

文章来源：《信息系统工程》 网址: http://www.xxxtgc.cn/zonghexinwen/2021/0502/1165.html

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